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12 Lead EKG 十二導程心電圖監視描述
十二導程心電圖監視是由十個導極所組成的十二個導程，記錄心臟於三維空間中不同角度的電氣活動，以了解心臟各區塊之狀況。為高級救護技術員(EMT-P)透過預立醫囑執行之技術。 常見情境 傷病患疑似缺血性胸痛、懷疑或無法排除心臟問題時可施行。 (請遵循臨床單位之作業流程) |
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操作步驟 (以AHA導極做示範) 1. 與病患或家屬解釋欲執行的處置程序。 2. 將心電圖貼片連接導極。 3. 貼上肢體導極。 4. 貼上胸前導極。 5. 開啟心電圖監視器，切換12導程心電圖模式。 6. 請病患暫時不要動，記錄並列印結果。 7. 判讀心電圖並作後續處置。 |
補充資料
- 肢體導極應對稱置於四肢，LA置於左手、RA置於右手、LL置於左腳、RL置於右腳。如為操作便利需要將導極置於軀幹，建議可將LA、RA對稱置於雙肩，LL、RL置於肚臍以下兩側對稱腰際。
- 胸前導極之V1置於第四肋間胸骨右緣、V2於第四肋間胸骨左緣、V4位於左胸第五肋間的鎖骨中線處、V3則位於V2及V4間的中點、V5置於左胸第五肋間的腋前線、V6則置於左胸第五肋間的腋中線。
- 由胸骨柄往下滑可感受到一突起之位置為胸骨柄與胸骨體連接處，又稱胸骨角(Louis角)，往左或右滑即可摸到第二肋骨，可作為尋找胸前導極位置的依據。
- 在女性病患身上放置心電圖貼片時，胸前導極V3至V6應放在乳房下方而不是乳房上。