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評估意識

    意識為傷病患對自我及外界感知的總和,常見有「清聲痛否(AVPU)」及「葛氏昏迷指數(GCS)」兩種程度,用於創傷及非創傷的評估中。
    清聲痛否將傷病患意識程度分成清醒(Alert)、對聲音有反應(Voice)、對痛有反應(Pain)及沒反應(Unresponsive)四類,可透過言語叫傷病患、拍打傷病患雙肩及對傷病患進行疼痛刺激(捏肩膀或按壓指甲床)三個評估來把傷病患分四種意識程度。
評估方式 有反應 沒反應
言語叫傷病患 清醒 拍打傷病患雙肩
拍打傷病患雙肩 對聲音有反應 對傷病患進行疼痛刺激
對傷病患進行疼痛刺激 對痛有反應 對痛沒反應
   
註:目前已不建議以戳揉胸骨作為疼痛刺激(壓力測試)的方式,將修改成捏肩膀(斜方肌)或者按壓指甲床。
    葛氏昏迷指數(GCS)為眼睛是否張開(E)、是否有發聲(V)、是否有動作(M)三項指標之綜合評估,滿分15(E4V5M6)分,最低分3(E1V1M1)分。​
分數 E V M
6 可配合動作
5   說話有條理 痛刺激,可定位
4 自動張開眼睛 說話文不對題 痛刺激,不可定位
3 聽聲音張開眼睛 說話隻字片語 痛刺激,去大腦皮質反應
(腳底板往下壓,手向前收縮)
2 痛刺激張開眼睛 呻吟聲 痛刺激,去大腦反應
(腳底板往下壓,手向外伸張)
1 全無反應 全無反應 全無反應
   
  
補充資料
  1. 拍打傷病患肩膀需要雙肩一起拍打,避免傷病患因中風等舊疾,單側沒有感覺而誤判。
  2. GCS以最好的一側為結果,如傷病患右側肢體完全沒辦法動,但左側皆可配合指令動作,則M仍為6分。
< 創傷流程
評估呼吸道 >

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