評估意識

    意識為傷病患對自我及外界感知的總和，常見有「清聲痛否(AVPU)」及「葛氏昏迷指數(GCS)」兩種程度，用於創傷及非創傷的評估中。
    清聲痛否將傷病患意識程度分成清醒(Alert)、對聲音有反應(Voice)、對痛有反應(Pain)及沒反應(Unresponsive)四類，可透過言語叫傷病患、拍打傷病患雙肩及對傷病患進行疼痛刺激(捏肩膀或按壓指甲床)三個評估來把傷病患分四種意識程度。

評估方式	有反應	沒反應
言語叫傷病患	清醒	拍打傷病患雙肩
拍打傷病患雙肩	對聲音有反應	對傷病患進行疼痛刺激
對傷病患進行疼痛刺激	對痛有反應	對痛沒反應

   

註：目前已不建議以戳揉胸骨作為疼痛刺激(壓力測試)的方式，將修改成捏肩膀(斜方肌)或者按壓指甲床。

    葛氏昏迷指數(GCS)為眼睛是否張開(E)、是否有發聲(V)、是否有動作(M)三項指標之綜合評估，滿分15(E4V5M6)分，最低分3(E1V1M1)分。​

分數	E	V	M
6			可配合動作
5		說話有條理	痛刺激，可定位
4	自動張開眼睛	說話文不對題	痛刺激，不可定位
3	聽聲音張開眼睛	說話隻字片語	痛刺激，去大腦皮質反應 (腳底板往下壓，手向前收縮)
2	痛刺激張開眼睛	呻吟聲	痛刺激，去大腦反應 (腳底板往下壓，手向外伸張)
1	全無反應	全無反應	全無反應

   

  

補充資料

1. 拍打傷病患肩膀需要雙肩一起拍打，避免傷病患因中風等舊疾，單側沒有感覺而誤判。
2. GCS以最好的一側為結果，如傷病患右側肢體完全沒辦法動，但左側皆可配合指令動作，則M仍為6分。

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